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3月18日,中国保险监督管理委员会消费者权益保护局发布《关于PICC人寿、农业银行、邮政储蓄银行侵犯消费者权益行政处罚的通知》。报告指出,PICC人寿保险涉及四大问题:“出售电力以欺骗投保人”、“编制虚假信息”、“网上出售以欺骗投保人”和“未能遵守规定的使用条款”。从副总裁到总裁助理,再到负责电力销售的人,他们都被告知其中的含义。就连农业银行和邮政储蓄银行这两个银行保护渠道的合作伙伴也被罚款618万元,其中PICC人寿被罚款338万元。
中国银监会连续三年向保险公司下达“一号罚款”,今年的“一号罚款”也是“一拖二拖”。对此,金融业认为,中国银监会成立后,扩大检查已成为一种趋势。
从处罚来看,PICC人寿因“售电骗被保险人”和“编造虚假信息”分别被罚款133万元和125万元。
PICC人寿保险的四大问题
首先,电力销售业务因欺骗被保险人被罚款133万元。据调查,2017年1月至2018年6月期间,PICC通过河北、成都等6家家电销售中心销售的部分政策存在宣传不实等欺骗性行为。作为回应,中国保监会分别对该公司和6名涉案人员处以110万元和23万元的罚款。
其次,他因编造虚假信息被罚款125万元。PICC人寿还因提供和编辑虚假报告、文件和材料被罚款125万元,其中还涉及农业银行和邮政储蓄银行。
根据中国保监会的调查,该保险公司存在三种数据失真。第一,客户信息数据不真实,存在申请人核心业务系统的电话号码与客户回访系统的最终回访电话号码不一致,注册申请人的电话号码不是他的电话号码等问题。第二,有些涉及追溯管理的业务是虚假的,银行代表的业务存在PICC销售人员追溯录像的问题,上述所有业务都向银行支付了手续费。另一个问题是提交的2017年个人医疗索赔数据不真实,存在病例数据缺失、字段提取不符合相关通知要求等问题。
第三,网上销售业务因欺骗被保险人被罚款50万元。据悉,PICC人寿通过支付宝平台销售的“100万自驾双向保险”产品存在虚假宣传问题。“100万自动驾驶双向保险”产品的销售页面没有在合同条款中规定“非意外死亡/完全残疾”的部分保险责任说明。它只片面描述了“意外住院津贴补贴”的保险责任,这不符合合同条款。全职回报被描述为“支付的保费+5%的利息”。中国保监会已处以50万元罚款。
第四,他因未按规定使用注册保险费率而被罚款30万元。根据中国保监会的处罚决定,在支付宝平台上销售的PICC“牧马乐儿童疾病住院保险”由PICC学生安全意外保险(主保险)和学生安全定期保险(甲类)、学生安全意外保险(甲类)和学生安全疾病住院保险(甲类)三种附加险组成,总保费为200元,保险期限为一年。其中,学生安全意外伤害医疗保险补充保险(甲款)报价为68元。与上报原中国保监会的费率相比,上报执行的保费为5.3元(有社保)和5.88元(无社保),费率提高了10.5倍以上。结果,PICC人寿保险公司和涉案个人被罚款共计30万元。
监督:延伸检查成为监督趋势
3月18日,中国保监会以违反审慎管理制度和虚假代理业务为由,分别处以200万元和80万元的罚款。
记者注意到,过去三年的“第一票”都涉及保险公司。新华人寿在2018年获得了中国银监会颁发的“第一票”,豪华人寿在2019年获得了“第一票”。中国银行业监督管理委员会消费者保护局发布的处罚通知还披露,农业银行和邮政储蓄银行根据检查中发现的线索进行了延期。业内人士认为,扩大检查将成为监管的新趋势。监管机构正越来越多地监控保险市场的混乱。对责任人的惩罚也将是“关键的少数”。(记者陈莉莉)
责任:吉爱玲